唇裂继发畸形修复术后继发畸形修复唇裂继发畸形修复术整形手术有危害吗?
唇裂就是俗称的“兔唇”,即出生后就存在上唇裂开的畸形,类似兔子的口唇,所以称之为“兔唇”。专家指出,兔唇修补术往住在幼儿时已完成,尽管当时术后外形良好,但随着年龄增长,身体逐渐发育,又会出现继发畸形,其实这是必然的,因为幼时身体尚未发育完全,手术有一点点组织对合的欠缺,长大成年后就会出现较明显畸形。那么有哪些继发畸形呢?我们咨询师就来为大家一一介绍。
唇裂经过手术修复后,唇外形可以获得明显的改善,但受手术者操作水平及上唇生长发育的影响,上唇仍会出现明显的继发畸形,影响美观,需要手术治疗。
1.唇红部畸形:红唇切迹、红唇过厚、患侧红唇缘内卷、唇峰不齐、唇峰上移。
2.唇部的畸形:唇高过短、唇高过长。
3.双侧唇裂继发畸形修复术后继发畸形:红唇缘的口哨畸形、唇弓形态不明显;前唇过短、前唇过宽、上唇过紧。
1、在鼻基底和两侧鼻翼处形成岛状皮瓣,并将其充分游离到鼻尖处
2、在两侧鼻翼软骨内作分离,暴露鼻小梁软骨
3、将皮瓣和鼻翼软骨一起升高,在鼻尖处将患侧鼻翼软骨固定在健侧软骨上
4、取自体肋软骨,将其切削成薄片状,并将其插在两侧鼻翼软骨之间固定
5、将岛状皮瓣下拉,覆盖创面并缝合,必要时在鼻内挛缩处行"Z"字形成形术
唇部是面部活动度最大的软组织,肩负着语言及吞咽等重要功能,不可避免地造成手术后瘢痕变宽。从瘢痕演变的规律来看,过早行Ⅱ期修复,Ⅲ期手术不可避免。因此,对唇裂继发畸形的修复,一般要等患者面部停止发育后进行。如继发畸形严重,影响上唇及周围组织的正常发育,应尽早行手术治疗。
1、唇红缘不齐
主要是因Ⅱ期手术时唇红缘处的定点、缝合不准确所致。常通过重新缝合和"Z"成形术修复。
2、唇红凹陷
多因唇峰点定位过高,唇峰形成处唇红组织过于薄弱所致,另外,手术后瘢痕挛缩亦可造成唇红凹陷。轻度唇红凹陷可通过V-Y成形术修复,唇红部线形凹陷可通过"Z"成形术来修复。
3、红唇凸出
多因Ⅰ期手术时唇红组织保留过多所致。可通过唇红部分切除或"Z"成形术来进行修复。
4、唇弓不明显
多因手术设计缺陷或手术方法选择不当,破坏了正常唇弓所致。可采用纹绣的方法进行矫治。
5、上唇过紧
多见于双侧唇裂的患者,主要与原裂隙组织缺损过多或Ⅰ期手术切除过多的唇组织有关。临床上常通过交叉唇瓣法进行修复。
6、上唇过松
多因Ⅰ期手术设计不合理,保留唇红组织过多,或裂缘两侧的肌层未进行对位缝合所致。可通过Ⅰ期再次修复。#p#分页标题#e#(编辑3001)