下颌智齿一旦发生阻生,迟早会引起各种病变,因此,绝大多数智齿拔除手术最好能在17-18岁时拔除,至少在尚未继发严重病变时(20岁左右)作预防拔除。若能早期拔除,创伤小,愈合快,拔牙并发症也少。黄冈智齿拔除手术的安全性有没有保障?
智慧牙,俗称“智齿”、“净跟牙”,是最靠近咽喉的牙齿,一般在18岁左右萌出。黄冈艺星口腔医院专家介绍,智齿是“用进废退”的生物进化论中的一个极好的例证。随着人类的演进,食物逐渐精细,颌骨发育不足,智慧牙作为人一生中最后萌出的牙,缺乏足够的空间容纳,常导致位置不正、无法正常长出,医学上称为“阻生牙”。对于正常萌出且有咀嚼功能的智慧牙,可以保留和保护。而位置不正的智齿,通常不具备咀嚼功能,属于“废用牙”。这种牙齿容易咬伤颊黏膜或对颌牙龈,诱发冠周炎或龋齿等,需尽早拔除。
(2)智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏,或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大,松动明显不能保留时,可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出,有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出,有可能作为牙齿基牙时,也可以保留。
但一旦龋坏继续深入,便会形成龋洞,对冷热酸甜等刺激有反应,感觉到牙齿酸痛。如果深入到牙髓组织,那么牙齿会出现剧烈疼痛、阵痛等,引起牙髓炎、根尖周炎等严重后果。
所有,对于发炎智齿,一般就是智齿阻生的体现,只有拔除智齿,才是最根本的治疗措施。
1、龋齿(蛀牙):如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除,杜绝后患。
2、空间缺乏引起冠周炎症:这是由于牙弓越来越小导致空间缺乏,因而智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。很多人是因为不能忍耐这种痛苦感,而建议在炎症消除后拔掉智齿。
3、造成邻牙病变:邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于一般智齿萌生的空间缺乏,而会倒在第二大臼齿上,因而构成第二大臼齿清洗不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。
4、清洗不易:由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,致使发作龋齿表象。
5、智齿阻生:这通常是最麻烦的一种。这种类型的牙齿,一般埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。
6、没有对咬牙:如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。
7、正畸需要:为了保证正畸治疗的效果,有时需要拔出智齿。
8、引起其他病变:如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤,就需要拔除。(编辑3002)