与青少年相比，成年人正畸更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其他口腔疾患，如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体。口腔正畸需注意事项和适应人群？

在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界“接触”。因此，口腔内有很多正常的致病细菌存在。当牙齿戴上矫正器后，则会妨碍洗牙。如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖，会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程。建议使用软毛U型牙刷或者平衡型漱口水全面清洁口腔卫生与杀菌。

一.口腔正畸需注意事项和适应人群

1、口腔卫生：戴用固定矫治器的患者需特别注意口腔卫生。早晚及进食后、复诊前都必须洗牙，要把牙齿上的软垢及存留的食物仔细刷干净，否则易造成牙龈炎、牙周病、牙齿脱钙及龋齿，影响矫治进程及口腔健康。

2、戴牵引器(面弓)和弹性牵引：这些力作用于牙齿，使牙齿向预定位置移动，戴用时间的长短将影响牙齿的移动，请按医生要求戴用。在取戴口外弓时，应用手稳住口外弓先取下弹力圈，再取出口外弓，以免造成牙齿及面部组织器官的意外伤害。

3、疼痛不适：初戴矫治器及每次复诊加力后，牙齿可能出现轻度反应性疼痛或不适，一般持续3-5天后即可减轻及消失。若疼痛3-5天不减轻反而加重，或出现其它情况，则需及时与医生联系就诊检查。

4、保护矫治装置：在固定矫正器的治疗过程中，不能吃硬、粘食物，大块食物弄小后再吃，以防矫治器损坏。若发生带环松脱，弓丝折断等情况而影响口腔功能时，应及时与医生联系，确定是否需要来院处理。矫治器脱落、损坏来复诊需交纳相关费用。

5、配合问题：对大多数患者来说，患者合作会获得显著的疗效，矫治过程中必须遵医嘱。一般戴上固定矫治器后每四周左右复诊一次。若不按时就诊者或患者及家长不能遵照医嘱积极配合者，矫治牙将失去治疗控制，可能会出现牙齿移位异常或治疗无进展等情况，后果自负。对于连续三个月不来就诊的患者，将视作自动终止治疗，已交纳的费用不退。若再要治疗需按新患者程序重新登记开始，费用按新患者收取。

6、生长型控制问题：患者18岁之前均处于生长发育期，若颌骨生长型异常(这是医生所无法预测的)，治疗结果则难以令人满意，异常生长在保持期还可表现为畸形复发，严重的发育异常可能需要结合外科手术进一步治疗。部分正畸治疗需要利用患者的生长潜力，如果患者不能遵照医嘱积极配合，则会丧失治疗时机。

7、不良习惯：口呼吸、吮指、咬唇、吐舌(异常吞咽)等口腔不良习惯会阻碍牙齿向正确的位置移动或矫治器去除之后复发。

8、疗效问题：尽管绝大多数都是为美观而来，且大多数正畸治疗能够适当改善患者的外貌，但正畸治疗不是整形手术，只能进行牙齿的移动，软组织的移动和牙移动并不是完全等同的概念。医生的设计方案综合考虑了患者要求、健康、美观、功能、稳定等因素，可能不能完全满足您的所有要求或特殊喜好，但我们会尽努力为您提供目前医疗水平所能达到的非常好治疗结果。

牙齿正畸注意事项三：正畸后，要坚持度过保持期都说牙齿正畸"一半靠医生，一半靠自己"，家长的督促和孩子的配合非常重要，而家长和孩子们特别容易忽略的，就是取下牙套后戴保持器的阶段。因为保持器孩子可以自主取下，很多孩子不愿戴，但保持器对正畸效果的维持作用不容忽视，因为身体肌肉、神经等对矫正后的状态需要一个适应过程，如果不戴保持器，复发的可能性就比较高。开始的时候一般需要24小时戴着，之后时间会越来越短，比如说只需要睡觉戴，或者隔天戴。戴保持器的话，半年复诊一次就可以了。

二.口腔正畸的注意事项

1、初戴矫正器后正常反应：矫正器初戴后，患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜损伤，溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除，如果是剧烈疼痛，则是不正常的，应及时就医。

2、饮食方面：避免咀嚼较硬的食物，如棒冰，排骨，鸡腿，牛肉干，带核带壳的零食；避免咀嚼较黏的食物，如口香糖，糯米制品，奶糖等；尽量不喝含糖量高的饮料，如可乐，雪碧，果汁等。

3、口腔卫生方面：每天早晚及三顿饭后都要洗牙，每次不少于三分种，选用毛软头小的优质牙刷，矫正器及牙面上不能有食物残留，喝过较甜较酸的饮料后须漱口。

4、矫正器的损坏与维修：矫正器如有损坏应妥善保存，损坏的部分不可遗失，并及时与医师联系，尽快修复以免影响疗程和疗效。

第4、少吃零食，要削减吃零食和糖果的数目，特别是口香糖。如果是青少年矫治牙齿，父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱，好比：按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上，难以断根。不然，矫正的进程耽误，同时也不能到达抱负的矫正结果。牙齿矫正注意事项五：不吃过粘食品，啃或磕的工具不能吃，肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉：不能吃过粘的食品。（编辑3002）