覆盖义齿修复效果到底如何(覆盖义齿修复整形多久看出效果)?看3D打印如何“化繁为简”
借助数字化技术,传统全口牙齿做过程明显简化,同时达到了更好的修复效果。
德伦口腔专家表示,如果条件允许下,当然种植牙比全口牙齿优越得多,不过全口牙齿只要做得好,同样可以到达协调、美观。
隐形牙齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复,对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛,固位力及稳固性也不够而不宜选用。单个后牙缺失可以选用,但一定要加金属支托,这在技工室操作中有一定难度,因此,隐形牙齿的很好适应证是1~3个前牙及单个后牙缺失的病例。
由于口内长期缺牙,失去了上下牙间的正常咬颌关系,尤其曾戴过不适的全口牙齿而造成咬合关系异常,戴用新牙齿后人出现原来的异常咬合关系,影响牙齿固位和稳定,患者应对镜或请家人帮助练习,做吞咽动作时,上下牙咬住,此时观察到的上下牙咬合关系应该是上牙覆盖下牙,面形正常。
1、取模:首先要维持病员的保持体位,保持呼吸道通畅,保护唇部粘膜不被划伤。
2、牙齿设计:应以粘膜支持为主,基托设计尽力稍大,加强结构的塑料基托。卡环设计应利于余留牙的稳定及取戴方便。
3、牙齿颊舌径较小,减少侧向力或缩短游离距,避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。
活动牙齿修复——排牙
1、根据牙槽骨的丰满程度,上下颌间距离高低来选牙型号。
2、修复时应尽量恢复外观及面容的协调,尤其注意恢复面下1/3的高度。
2临床资料
从1997年至今,在临床共修复了11例,32颗牙。年龄56~71岁。(见表)所有病例均常规根管治疗,并观察2周,X线片显示根管充填良好,根尖周无病变。
3修复方法与步骤
①、首先对残冠冠部制备。尽量保留牙体组织,同时唇颊面尽量多留出空隙,颈缘备成斜面肩台,再使用慢速手机用球钻或麻花钻预备根管,直达根长1/2~2/3。
②、采用间接法做覆盖义齿修复。先将印模材加温后注入根管及龈缘,即刻用藻酸盐印模材取得印模。
③、翻制硬石膏模型。在模型上做覆盖义齿修复蜡型。覆盖义齿修复大小与高度,根据龈距离高度是否影响排牙、牙齿基托的强度等情况而定。一般高在4~6mm,邻轴壁向聚合2~6°。覆盖义齿修复必须把基牙的牙体组织全部覆盖,同时唇颊面必须尽量留出覆盖总牙齿的空间,并注意形成共同就位道。
④、铸造钴铬合金覆盖义齿修复,口内试戴合适后粘固。再按全口牙齿要求取模,上架排牙。在覆盖义齿修复与牙齿基托吻合部位作金属网加强或适当增加基托厚度,常规完成下颌总牙齿修复。
11例患者,经临床6个月至2年的观察。出现基牙松动拔除1颗牙,边缘性龈炎1例2颗牙,其余病例均无异常,固位良好。(编辑3002)