台州全埋伏全埋伏阻生齿怎样做才最安全?其实,它就是智齿的一种,只不过是比较麻烦的一种智齿,会给我们的生活带来很大的麻烦,那么,全埋伏阻生齿该怎么办呢?要不要拔?
牙齿出現什么问题十分恐怖?全埋伏阻生齿?蛀齿?牙不齐?都并不是!终究这种牙齿难题全是能够根据医治修补的。
1临床资料
在13例患者中男性2例,女性11例,最大年龄18岁,最小年龄10岁。在13例患者中上颌埋伏尖牙有14颗,其中与侧切牙易位的有6颗、唇侧错位的有5颗、腭侧错位的有4颗、横向错位的有3颗、纵向错位的6颗;另外尖牙埋伏侧的14颗侧切牙中发育异常(过小、楔形牙)有9颗、牙根吸收的有2颗、正常的有5颗。
2矫治方法及步骤
2.1阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面断层片及头颅侧位片可确定阻生牙的高度、唇腭侧位置关系、阻生牙长轴倾斜度及其与周围邻牙的关系。
2.2间隙的扩展用方丝弓固定住矫治器,在牙弓上扩展埋伏尖牙的间隙,并保持直至埋伏牙进入牙弓。在加力牵引前,如萌出间隙不足,可用螺旋弹簧拓展间隙,间隙大小与所牵引阻生牙冠宽度相当。
2.3临床检查凡超过正常萌出时间(女性13.9岁,男性14.6岁)后仍滞留在颌骨内的恒牙为阻生牙。此时常伴有乳牙迟脱或牙列拥挤。通过触诊可在唇侧或腭侧扪及隆突,需经X片确诊。
2.4外科开窗术局麻下采用翻瓣术翻开粘骨膜瓣,根据阻生牙牙冠位置,选择唇侧或腭侧进行手术,并去除部分牙槽骨和牙囊,暴露埋伏尖牙牙冠,在牙槽嵴顶作梯形或弧形切口,向上翻开黏骨膜瓣,达埋伏牙高度,同时去除埋伏尖牙导萌道上的骨阻力,注意勿损及邻牙的牙根,去除骨壁及部分牙囊壁暴露阻生牙冠,充分止血,酸蚀牙面,粘贴带双股结扎丝的托槽,关闭创面,仅双股结扎丝暴露于口腔。
2.5正畸矫治和保持根据上颌埋伏尖牙的阻生方向及与邻牙的关系,从适宜的方向,直接或分步骤地进行正畸牵引导萌,牵引力约为60g,萌出后更换托槽,排齐牙列,最后用Hawley氏保持器进行保持。用弹力线或结扎丝将牵引用双股结扎丝拴于弓丝上,每3~4周复诊加力一次。(编辑3002)