耳垂做为五官之一耳朵的构造,对于耳朵的美感有着很大的作用,轮廓丰满的耳垂会显得耳朵很有型,很多人的耳朵因某些原因耳垂缺少、畸形这种情况通过耳垂矫正改善。金恩洙耳朵轮廓畸形矫正最佳治疗年龄是多大?
1、“活耳术:“活耳术”是指通过手术将自体肋软骨取出一小块,[精-雕]注细琢成耳朵的形状,也就是耳支架,然后将支架放入到耳取皮肤下,由于是自体组织,颞浅筋膜瓣等各层组织包被支架更为紧密。不仅不影响正常听觉,而且恢复了外耳对声波的汇集功能,大大提高听力,效果逼真、自然。
2、前列次手术要取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的外形逼真的耳支架植入耳后皮肤下,耳朵再造手术这次最关键,基本决定着手术效果。
3、第二次手术把耳朵立起来。这种方法造的耳朵轮廓清晰、手术疤痕相对较小,而且方法简便、安全性高、每次的治疗时间短、病人的痛苦小。这种方法适合耳朵轮廓畸形矫正皮肤丰富、耳朵轮廓畸形矫正后方的皮肤松、面积大的病人,而且对于有这种条件的病人我们可以优选这种方法。
一般来讲,孩子年龄6岁,身高达120cm,胸围超过55cm,就可以来做肋软骨方法的耳廓再造手术了。从心理和生理两个方面考虑,开始治疗的较早时间是六岁左右。从心理上讲,6岁多的孩子开始有意识注意自己和别人的不同,心理上有可能会受到周围人的影响;从生理上讲,这个时候的孩子正常耳廓已经达到成人的90%以上,而且肋软骨的发育多数也达到了再造耳廓的需要(手术前我们还会通过胸部CT检查,对肋软骨的情况进行相对准确的判断)。
做这个手术我们需要花费多少时间?
一般可在学龄前或10岁以后进行。再造耳廓形态大小位置以健耳为依据。双侧按照正常或人标准。术前以X线胶片按健耳剪好样膜标出耳轮、对耳轮及其上下脚。耳廓软骨支架可选用自体肋软骨。异体软骨、异种软骨、硅胶等。支架主要雕刻出耳轮对耳轮及其上下角以及之间的三角窝、舟状窝即可。有时需加高大耳轮。
皮肤覆盖可利用耳后乳窦部皮肤、残耳皮肤,颞筋膜加游离植皮以及远位皮瓣。
手术分三期进行:
前列期:置放骨延长器,并埋入扩张器。手术在全身麻醉下进行。术后1周拆线,其后第3天即开始注水扩张,30天左右完成,并转动延长器的螺旋,使下领骨每天延长lmm左右,直至到设计的长度。
有时需加高大耳轮。皮肤覆盖可利用耳后乳窦部皮肤、残耳皮肤,颞筋膜加游离植皮以及远位皮瓣。外耳再造原则:第一期手术在残耳垂前、上及后方作乙形切口切断残耳垂上半,自切口在再造耳范围作皮下腔隙,切除残耳软骨,将做的耳廓支架相当于对耳轮处埋入(可在支架后加一块软骨以更接近耳形),以褥式埋线固定雕塑显示耳轮、对耳轮、耳舟及其上下脚缝合切口,将残耳垂向下向后旋转至正常位置缝合,适当加压包扎塑身,3~4月后行二期手术:在耳廓支架外侧缘外0.5~1cm切开皮肤,掀起掀起带有薄层软组织的2/3支架,使颅耳沟约呈45度,创面植以全厚中厚皮片。(编辑3001)