实际生活中,杯状耳多发生在耳朵两侧,耳廓的上半部,其耳轮紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着,耳轮脚向下移位,对耳轮及其后脚扁平甚至消失,耳舟变宽,耳轮缘弯向耳甲艇,耳廓呈杯形,严重者耳廓卷曲几乎成管状。可以说,给外貌造成很大影响。湘潭杯状耳治疗手术风险降低方法?
1、对不同病例应分别考虑,决定是否行局部修整或皮瓣转移覆盖或加软骨支架支撑。一般轻、中度畸形只进行耳廓局部整形;重度因组织缺损严重,往往需要进行部分耳廓再造才能奏效。虽然手术方法较多,但每种都难以全面矫正各部分畸形,效果常不理想,仅能有所改善。
一般6岁以后便可进行治疗。
1以耳廓卷曲为主而高度相差相对较轻者,只处理卷曲组织,将卷曲软骨盖作成一旗状瓣上旋以增加耳高度。
2耳廓高度相差中度者,可利用同侧或对侧耳甲软骨移植以增加耳高度。
3耳廓高度相差达1_5cm以上者,应以皮瓣和软骨行部分耳廓再造。现介绍几种常用的手术方法。
2、耳轮前附点作V-Y改形,以增加耳轮高度。
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1、耳廓蜷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者侧整个耳廓上部下垂,盖住耳道口。
2、耳廓前倾,亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同。
3、耳廓变小,主要是耳廓长度变短。耳廓上部分位置前移,使耳轮脚位于耳屏垂直线前面。
4、耳廓位置低,严重者更明显,且常常伴有香蓟部畸形。
(二)软骨瓣法
此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
1。在耳后乳突形式在舌顶蒂瓣,高宽比为4?5:1。
2。切口在前面的脚延伸到前翼之间的螺旋脚,进入阿耳螺旋耳屏,从外部耳屏切迹处以外的外耳道后缘到了,然后向里面弯曲的螺旋折叠起来,通过软骨和软骨膜正面和背面的切割,在深海软骨膜剥离后,逐步建立了软骨。
3。到耳后的软骨旋转和深部组织固定1?2针,可以构成耳廓上半部。
4。耳后缝合切口,使头骨太大窄角正常的耳朵。
5。耳后皮瓣覆盖耳朵上的伤口自旋软骨。也可缝制成的一纸管瓣,以协助螺旋的形成。
6。复合组织瓣的耳后的伤口,采取全层皮肤移植,缝合包压法固定修复旋转。(编辑3001)