如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的,即所谓“骨性畸形”,则需要采用外科手术的方法矫治。多数情况下,骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形,如果不通过外科手术矫正异常的颌骨,而单纯进行排牙,很难达到理想的效果。所以侯振杰外科正牙亦称“牙外科正畸”。苏州牙外科正畸术适应人群(苏州牙外科正畸有哪几种方法,适合什么样的人)?
1、严重的骨性不调或非常严重的牙、齿槽骨畸形;
2、成年患者,或年轻患者存在极严重的或进展中的骨性畸形;
3、全身健康状况良好。
对重度的前牙开(牙合)或同时伴下颌骨发育过长者,可截双侧下颌骨体,或切除一段底在上的下颌骨体三角形骨块,使前后骨块上移到设计的位置。恢复咬合关系后做颌间结扎固定。
上颌的切牙与尖牙牙根较粗大,且根尖距离骨块较远,术中损伤较小,死髓率较低,
1、成年人;
2、由于颌骨畸形严重造成牙(牙合)畸形,仅以正畸方法不能矫正者;
3、有要求手术矫治的迫切愿望者;
4、牙周情况不允许正畸者;
5、没有后牙和支抗牙,正畸较为困难者;
6、有正畸医师配合者。
为保证牙-骨复合组织块的血液供应,避免牙-骨复合组织块坏死,手术可分为两步进行,第一步翻转腭侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣,断开尖牙与双尖牙之间的牙槽突,再沿水平方向直至腭大孔处将其凿开,然后缝合黏骨膜创口。第二步,在2-3周后翻转双侧颊侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣,沿前次手术尖牙与双尖牙之间的腭侧断线平面将其颊侧骨板断开,再在骨块上方按水平方向切除部分骨质,即可将牙-骨复合组织块上移。上颌磨牙区牙-骨复合组织块上移后,前牙开(牙合)情况即可矫正。(编辑3001)